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腫瘍マーカーが高いと
指摘された方へ

健康診断や人間ドックで「腫瘍マーカーが高い」と指摘されて、「がんかもしれない」と心配になっている方はいませんか?腫瘍マーカーの数値が基準値を超えていても、それだけでがんと診断されるわけではありません。がん以外の原因で上昇しているケースも多くありますが、精密検査を受けずにそのままにしておくのは禁物です。「がんではない」と確認するためにも、早めに検査を受けておきましょう。
腫瘍マーカーとは?
腫瘍マーカーの仕組み
腫瘍マーカーとは、体内にがんがある時に血液中で増える物質の総称です。がん細胞そのものが作り出す場合もあれば、がんに反応して正常な細胞が産生する場合もあります。血液検査で手軽に測定できるため、人間ドックのオプション検査やがん検診などで広く活用されています。
ただし、がんがあっても早期がんでは数値が上がらず、反対にがんがなくても高値を示すことがあります。つまり、腫瘍マーカー単独でがんの確定診断はできません。あくまでも、精密検査の必要性を判断するための参考指標という位置づけです。
主な腫瘍マーカー
| 項目 | 関連するがん | 基準値の目安 |
|---|---|---|
| CEA | 大腸がん、胃がん、膵臓がん、肺がんなど | 5.0 ng/mL以下 |
| CA19-9 | 膵臓がん、胆道がん、大腸がん、卵巣がんなど | 37 U/mL以下 |
| AFP | 肝臓がん | 10 ng/mL以下 |
| PSA | 前立腺がん(男性のみ) | 4.0 ng/mL以下 |
| CA125 | 卵巣がん、子宮がん | 35 U/mL以下 |
※基準値は検査機関によって多少異なる場合があります
それぞれ関連するがんの種類が異なるため、どの項目が高いかによって、精密検査の方針も変わってきます。
がん以外で上昇する原因
腫瘍マーカーは、がん以外でも以下のような原因で数値が上がることがあります。
- 喫煙(特にCEAが上昇しやすい)
- 肝炎や肝硬変(AFP)
- 胆石・膵炎などの炎症(CA19-9)
- 前立腺肥大症(PSA)
- 加齢や糖尿病 など
特にCEAは喫煙の影響を強く受けるため、喫煙者の方が基準値を超えていても、がんが原因ではないケースが少なくありません。このように、数値の上昇だけでがんの有無は判断できないため、精密検査と合わせた総合的な評価が重要です。
異常を放置すると
どうなる?
がんの発見が遅れるリスク
「少し高いだけだから」と精密検査を受けずにいると、仮にがんが潜んでいた場合に発見が遅れる恐れがあります。がんは早い段階で見つかるほど治療の選択肢が広がり、体への負担も軽くなる傾向があります。腫瘍マーカーの異常は、早期発見のきっかけになり得る重要なサインです。
気がかりを抱え続ける負担
精密検査を先延ばしにするほど、「もしがんだったら」という思いが頭から離れにくくなります。早めに検査を受けて「問題なし」と確認できれば、安心して日常を送れるようになります。
「次の健診まで待とう」
は危険
「次の健康診断で引っかからなければ大丈夫だろう」と考える方もいますが、もしがんが原因であれば、1年の間に進行してしまう恐れがあります。異常を指摘された今が、精密検査を受ける最も良いタイミングです。
健康診断で
指摘されたら?
精密検査で原因を調べる
腫瘍マーカーが高いと指摘されたら、画像検査や内視鏡検査でがんの有無を調べます。どの検査が必要かは、上昇している腫瘍マーカーの種類によって変わります。たとえば、CEAが高い場合は大腸や胃の内視鏡検査、AFPが高い場合は腹部エコー検査で肝臓を確認するのが一般的です。
軽度の上昇でも受診を
基準値をわずかに超えた程度だと、「誤差の範囲では」と受診を見送る方もいます。しかし、がんの初期段階では腫瘍マーカーの上昇が軽度にとどまることもあります。上昇幅の大小にかかわらず、一度は医療機関で評価を受けておきましょう。
数値の変化にも注目
腫瘍マーカーは、一度の数値だけでなく、経時的な変化も判断材料になります。前回の検査と比較して上昇が続いている場合は、より慎重な評価が必要です。健康診断の結果がお手元にあれば、受診の際にお持ちください。
当院での対応
消化管の精密検査に対応
CEAやCA19-9の上昇が見られる場合は、消化管の異常を調べる必要があります。当院では胃内視鏡検査(胃カメラ)や大腸内視鏡検査(大腸カメラ)が受けられますので、消化器系の精密検査をまとめてお任せいただけます。
腹部エコーで
肝臓・膵臓を確認
AFPやCA19-9が高い方には、腹部エコー検査で肝臓や膵臓の状態を確認します。朝食を抜いてお越しいただければ、受診当日の検査にも対応可能です。
検査結果を丁寧にご説明
腫瘍マーカーの数値がどのような意味を持つのか、追加の検査が必要かどうかなど、結果の内容を一つひとつ丁寧にお伝えいたします。CT検査やMRI検査など、さらに詳しい検査が必要と判断した場合は、専門の医療機関へご紹介いたします。
今後のフォローアップ
精密検査で問題がなかった方にも、腫瘍マーカーの推移を確認するために再検査のタイミングをご案内しています。一度調べて終わりではなく、継続して経過を見守ることで、より確かな安心につなげます。