血圧が高い(隠れ高血圧)

血圧が高いと
言われた方へ

血圧が高いと言われた方へ

健康診断で血圧の高さを指摘されて、「様子を見ましょう」と言われたまま放置していませんか?高血圧は自覚症状がほとんどないため、つい後回しにしがちです。しかし、放置すると深刻な病気につながる可能性があります。

高血圧とは?

血圧の基準値

血圧は「収縮期血圧(上の血圧)」と「拡張期血圧(下の血圧)」で表されます。一般的に、収縮期血圧140mmHg以上、または拡張期血圧(下の血圧)90mmHg以上が高血圧とされています。

※表は左右にスクロールして確認することができます。

分類 診察室血圧 家庭血圧
収縮期血圧
(上)
拡張期血圧
(下)
収縮期血圧
(上)
拡張期血圧
(下)
正常血圧 120未満 かつ 80未満 115未満 かつ 75未満
正常高値血圧 120~129 かつ 80未満 115~124 かつ 75未満
高値血圧 130~139 かつ/または 80~89 125~134 かつ/または 75~84
Ⅰ度高血圧 140~159 かつ/または 90~99 135~144 かつ/または 85~89
Ⅱ度高血圧 160~179 かつ/または 100~109 145~159 かつ/または 90~99
Ⅲ度高血圧 180以上 かつ/または 110以上 160以上 かつ/または 100以上

(単位:mmHg)

※家庭血圧は診察室血圧よりも低めに出る傾向があるため、基準値が5mmHg低く設定されています

降圧目標について

2025年に改訂された「高血圧管理・治療ガイドライン2025(JSH2025)」では、年齢や合併症にかかわらず、すべての成人の降圧目標が「診察室血圧:130/80 mmHg未満/家庭血圧:125/75 mmHg未満」統一されました。これまでは75歳以上の高齢者や一部の合併症がある方は目標値が緩やかに設定されていましたが、新ガイドラインでは原則として全年齢で同じ目標値を目指すことになりました。

高血圧を放置すると
どうなる?

重篤な病気のリスク増大

高血圧の状態が続くと血管に負担がかかり、動脈硬化が進行します。進行すると正常な血液の流れが妨げられ、脳卒中や心筋梗塞、腎臓病といった病気を引き起こすリスクが高まります。動脈硬化も自覚症状がほとんどないため、ある日突然、これらの病気に見舞われて命を落とすこともあります。

高血圧でなくても油断しない

血圧が130~139/80~89mmHgの範囲は「高値血圧」と呼ばれ、高血圧の一歩手前の状態です。ガイドライン上は高血圧に該当しないものの、この段階でも脳卒中や心筋梗塞などのリスクは正常血圧より高いことが分かっています。高血圧へと進行する可能性も高いので、この段階から生活習慣の見直しを始めることが重要です。

健康診断で
指摘されたら?

1回の測定結果だけで判断しない

血圧は、緊張やストレスで一時的に上昇することがあります。そのため、1回の測定結果だけで高血圧と断定することはできません。指摘を受けたら、改めて医療機関で確認されることをおすすめします。

隠れ高血圧に注意

隠れ高血圧とは?

隠れ高血圧とは、診察室や健診会場では正常な血圧を示すのに、自宅や職場などでは血圧が高くなる状態です(「仮面高血圧」とも言います)。健康診断では見逃されやすく、ご本人も自覚がないまま放置されてしまうことが少なくありません。

早朝高血圧のリスク

隠れ高血圧の中でも、特に注意が必要なのが「早朝高血圧」です。早朝は血圧が上昇しやすく、脳卒中や心筋梗塞が起きやすい時間帯でもあります。日中や夜に測定して正常だからといって、安心はできません。

自宅での血圧測定が重要

隠れ高血圧を発見するためには、自宅での血圧測定が欠かせません。家庭用血圧計を使い、朝と晩に測定する習慣をつけられることをおすすめします。継続して記録することで、血圧の傾向が分かり、健診結果と合わせて医師に相談する際にも役立ちます。

生活習慣の改善

高血圧の改善には、生活習慣の見直しが重要です。減塩、適度な運動、体重管理など、まずは生活習慣を見直しましょう。

当院での対応

まずは現状を正確に把握

当院では、健診結果をお持ちいただければ、数値の意味や今後の対応について詳しくご説明いたします。必要に応じて追加の検査や血圧測定を行い、隠れ高血圧の可能性も含めて総合的に評価します。

必要に応じて薬物療法

生活習慣の改善だけでは血圧が十分に下がらない場合は、薬による治療も検討します。早めに対応することで、将来の脳卒中や心疾患のリスクを軽減できるようになります。

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